В норме ли гормоны щитовидной железы?

Норма гормонов щитовидной железы – это установленный показатель количества продуцируемых гормонов органа для нормального состояния всего организма.

Отклонения от нормы помогут определить наличие какого-либо заболевания. Многие интересуются, одинаковы ли эти показатели у мужчин и женщин, и существуют ли какие-либо факторы, влияющие на количество гормонов без наличия патологий. Пациентам также важно знать о правилах сдачи анализов.

Таблица гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин позволит выяснить быстро соответствие полученных анализов с нормальными показателями.

Таблица уровня гормонов

Таблица с зафиксированными показателями, считающимися нормой для здорового организма, имеет графы для мужчин и для женщин. Уровень некоторых гормонов отличается в женском и [link_webnavoz]мужском организме[/link_webnavoz].

Кроме основных гормонов иногда необходимо узнать и количество других веществ (антител).

Показатели могут незначительно отличаться в зависимости от возраста, заболеваний пациента, но не должны выходить за ограничения, указанные в таблице. Норма гормонов щитовидной железы у женщин в некоторых случаях отличается от нормы мужчин.

Эта таблица описывает показатели гормонов в норме здорового организма. При уже установленном заболевании у человека будут индивидуальные нормальные показатели того или иного гормона.

Но у пожилых людей понижение уровня гормонов считается нормой. В период беременности или климакса у женщин также будут отклонения от таблицы.

[info name=”Для справки!”] Лаборатории используют разное оборудование для анализа крови, также некоторые клиники имеют разные принципы сдачи крови, поэтому иногда нормы гормонов могут быть разными. Поэтому для достоверности результатов лучше сдать анализы повторно.[/info]

Таблица – Нормальные показатели гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин

Норма должна быть во всем!

[link_webnavoz]Щитовидная железа вырабатывает[/link_webnavoz] 2 вида гормонов – тиреоидные гормоны (Т3, Т4) и кальцитонин.

На гормональный фон, а значит общее состояние организма, влияет именно изменение продукции тиреоидных гормонов, кальцитонин же помогает в усвоении кальция.

Однако для более тщательного исследования берут во внимание не только эти три гормона, но и белковые соединения и гормон гипофиза, поскольку избыток или недостаток этих веществ может рассказать о различных патологиях.

Т3 и Т4

Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) – гормоны щитовидной железы, вырабатываемые А-клетками органа.

Тироксин считают так называемым сырым материалом, из которого производится Т3 – то есть из 4-х атомного Т4 синтезируется более активный трийодтиронин, который и влияет на гормональный фон.

При заборе биохимического анализа крови во внимание берут количество свободных тиреоидных гормонов и их общего количества.

То есть в организме есть запас свободного, не задействованного количества гормонов и есть определенное количество, которое через кровь перемещается к органам.

При этом, когда начинается замедление выработки тиреоидных гормонов, организм берет их из запаса, затем запас иссекает, начинается полная нехватка гормонов щитовидки. Поэтому для определения патологий необходимы показатели и свободных и связанных гормонов.

Понижение Т3, Т4 может говорить о гипотиреозе (гипофункции щитовидки), почечной недостаточности, повышение же – о гипертиреозе. Также уровень тиреоидных гормонов может колебаться при чрезмерных физических нагрузках.

Кальцитонин

[link_webnavoz]Кальцитонин вырабатывается[/link_webnavoz] С-клетками (парафолликулярными клетками) щитовидной железы.

Кальцитонин способствует усвоению кальция, укреплению костной ткани. То есть из крови кальций кальцитонин выводит в костную ткань.

Понижение этого гормона может свидетельствовать о нарушении кальциевого обмена, повышение же говорит о таких проблемах:

• почечная недостаточность;
• опухоли легких доброкачественного характера;
• [link_webnavoz]гиперфункция паращитовидных желез[/link_webnavoz];
• недостаток витамина В12;
• злокачественные опухоли молочной железы, поджелудочной, простаты;
• воспаление поджелудочной.

Кроме этого, уровень кальцитонина учитывают, если есть подозрение на медуллярный рак щитовидки.

Кальцитонин повышается при прогрессировании заболевания, после удаления опухоли может сигнализировать о ее рецидиве.

ТТГ

ТТГ или тиреотропин – это не гормон щитовидной железы, но оказывает огромное значение на уровень ее гормонов.

Тиреотропин – гормон гипофиза, железы в основании головного мозга, которая управляет вместе с гипоталамусом всей эндокринной системой.

ТТГ считается управляющим, он в зависимости от собственного уровня может увеличивать уровень Т3, Т4, а может и понижать их. Кроме этого, тиреотропин зависит от тиреоидных гормонов, то есть контроль этот взаимный.

Если ТТГ понижен, уровень Т3, Т4 растет вверх, диагноз может быть аутоиммунный тиреоидит, острый и подострый тиреоидит.

Если наоборот, тиреотропин повышен – падает уровень тиреоидных гормонов. При удалении щитовидной железы тиреотропин будет максимально повышен. Также при такой связи можно заподозрить -диффузный зоб, узловой зоб.

Когда нарушение этого взаимодействия увидят специалисты при расшифровке анализов, то скорее всего будут произведены дополнительные исследования и назначены определенные меры по нормализации такого дефекта.

Нарушение взаимосвязи, когда тиреоидные гормоны в норме, а ТТГ повышается, может свидетельствовать о таких проблемах:

• рак щитовидной, молочной железы;
• опухоль гипофиза или гипоталамуса;
• гипофункция надпочечников.

В 65% случаев проявления такого нарушения считается опухоль гипофиза. Повышение ТТГ как признак онкологии подтверждается в 75% случаев.

В случае, если установлено пониженное значение тиреотропина без измененного уровня Т3, Т4, могут быть подозрения по поводу таких патологий:

• травмы гипофиза, гипоталамуса;
• синдром Иценко – Кушинга;
• повышенная функция надпочечников;
• доброкачественные образования щитовидки.

При неправильно выбранной диете или вовсе голодании может понижаться ТТГ, также он снижается при сильном стрессе. Также уровень ТТГ может указывать на отклонения в умственном развитии

[info name=”Для справки!”] Уровень ТТГ при рождении может быть до 17 мМе/л, с возрастом происходит постоянное понижение, что считается нормой. У взрослого человека норма тиреотропина – до 4 мМЕ/л включительно.[/info]

Антитела

Антитела – белковые соединения, вырабатываемые против йодсодержащих соединений. На гормональный фон не влияют, однако могут рассказать или уточнить различные патологии щитовидки.

 

При анализе смотрят на уровень следующих антител:

1. [link_webnavoz]Антитела к тиреопероксидазе[/link_webnavoz] (ТПО). ТПО – белковое соединение, которое участвует в создании тиреоидных гормонов. Чаще всего [link_webnavoz]повышение антител к ТПО[/link_webnavoz] служит показателем гипотиреоза. При этом речь идет об аутоиммунных заболеваниях.
2. [link_webnavoz]Антитела к тиреоглобулину[/link_webnavoz]. Тиреоглобулин участвует в [link_webnavoz]синтезе тиреоидных гормонов[/link_webnavoz], повышенная концентрация антител к нему может говорить об фолликулярном или папиллярном раке щитовидной железы, а также рецидиве этих типов рака после проведения операции. Также повышение нормы антител может говорить об ХАиТе и ДТЗ.
3. [link_webnavoz]Антитела к рецепторам тиреотропного гормона[/link_webnavoz] (рТТГ). Такой анализ необходим уже при подтвержденном диффузном токсическом зобе. При терапии ДТЗ должно происходить понижение антител к рТТГ, если эффекта нет, выбирают другой метод лечения.

Назначение на сдачу анализов крови на антитела назначает эндокринолог, если присутствуют сомнения в постановке диагноза, а также для контроля течения лечения.

Нормы для беременных

Ни для кого не секрет, что беременность влияет на гормональный фон, тиреоидные гормоны и связанный с ним ТТГ отличается от общепринятой нормы.

То есть у беременных женщин собственные нормы уровня продукции эндокринных желез. Поскольку продукция щитовидки влияет на течение беременности и развитие плода, необходимо следить за ними.

Щитовидка при наступлении беременности начинает работать больше, поскольку на нее оказывают влияние эстрогены, при этом увеличивается Т4, Т3 остается в норме, ТТГ уменьшается.

Тот случай, когда уровень ТТГ понижается и растет уровень Т4 – тоже норма. Другими словами, организму необходимо вырабатывать продукцию щитовидки уже на двоих, поэтому железа максимально напряжена.

[link_webnavoz]Уровень ТТГ[/link_webnavoz] практически всегда понижен, должен быть от 0,4 до 2,0 ммЕд/л, нельзя допускать превышения тиреотропина до 2,5 ммЕд/л.

С увеличением срока беременности тиреотропин становится все ниже. Если при наступлении беременности уровень повышен, необходим прибегнуть к ЗГТ, препараты и дозировки подбирают индивидуально.

[info name=”Важно!”] Если пренебречь повышением ТТГ, вероятны отклонения в развитии плода, высока вероятность прерывания беременности.[/info]

Если растут значительно и Т3 и Т4, необходимо срочно начать лечение. Если количество их сильно уменьшается, также необходимо лечение, поскольку часто такое состояние заканчивается выкидышем и опасностью для матери.

Анализ антител к ТПО поможет определить процент вероятности развития послеродового типа тиреоидита.

Чем больше уровень антител, тем риск развития заболевания выше. Таким образом, анализ на уровень антител к ТПО поможет предотвратить начало гипотиреоза, которым может закончится послеродовой тиреоидит.

Кальцитонин при беременности должен вырабатываться с избытком, поскольку идет развитие костной ткани ребенка. Однако сильное превышение кальцитонина может указывать на медуллярный рак.

[info name=”Для справки!”] При беременности берут в расчет только свободный Т4 (8-21 пмоль/л), поскольку общий всегда будет выше.[/info]

Чтобы не было сомнений, нужно правильно сдавать анализы

При правильно сданном анализе ошибочные данные и вероятность ошибочного диагноза стремится к нулю. Обычно сдают анализ в период с 8 до 11 утра, однако некоторые клиники и лаборатории осуществляют сбор крови и в вечернее время.

Нюансы сдачи крови на гормоны такие:

1. За 72 часа до сдачи анализа отказаться от курения, алкоголя. Также под запретом острая, жареная пища, легко усваиваемые углеводы.
2. За 48 часов необходимо перестать принимать стероидные, гормональные препараты.
3. Стресс и нагрузки должны быть исключены.
4. Последний прием пищи должен быть не позже 18.00, если сдача крови будет осуществляться утром.
5. Не рекомендуется перед анализом чистить зубы пастой с содержанием фтора, поскольку фтор может повлиять на результат.

Стоит заметить, что разные лаборатории устанавливают разные правила забора крови на исследование гормонального уровня.

Связано это с разной аппаратурой, реактивами. Поэтому лучше всего перед сдачей анализов поинтересоваться о правилах в выбранной клинике.

Щитовидная железа контролирует все обменные процессы организма, отклонения в ее работе могут вызвать серьезные проблемы, вплоть до развития заболеваний сердца, бесплодия.

Поэтому так важно поддерживать продукцию щитовидки в норме. Также отклонения от этой нормы может свидетельствовать о возникновении тиреотоксикоза, гипотиреоза и даже раке щитовидки и других органов.